Rahim İç Tabakası Kalınlaşması (Endometrial Hiperplazi)

Rahim organının iç yüzeyini kaplayan dokunun adı Endometriumdur. Sürekli bir yenilenme yaşayan bu dokunun üstlendiği görev, hamilelik süreci boyunca embrioya alan oluşturmak ve bebeği hamilelik sonuna kadar sararak taşımaktır.

Rahmin bu iç tabakasındaki endometrial hücre adı verilen yapıların aşırı büyümesi sonucu oluşan rahatsızlığa Endometrial Hiperplazi (rahim iç tabakası kalınlaşması) denir.

Endometrial Hiperplazi Nedenleri Nelerdir?

– Menopoz

– Yumurtlama bozukluğu

– Şeker hastalığı (diabet)

– Aşırı kilo

– Progesteronsuz hormon tedavisi almak

– Polikistik over sendromu bulunması

– Erkeklik hormonunun normalden fazla çalışması

– Doğum yapmamak

Endometrial Hiperplazi Kimlerde Görülür?

Özellikle menopoz döneminden hemen önceki veya menopoz dönemine girmiş kadınlarda daha sıklıkla görülür. Bunun yanı sıra yumurtlama bozuklukları yaşayanlar, şişmanlık veya diabet sorunu olanlar, geçmişinde ailesinde bu hastalığı yaşamış olanlar, progesteron içermeyen hormon tedavisi görenler, polikistik over sendromu taşıyanlar, erkeklik hormonları fazla çalışan yani hiperandrojenizm sahibi olanlar, hiç doğum yapmamış ve menopoza geç girenler ile sosyokültürel yaşamı üst düzey olan kadınlarda bu rahatsızlığın oluşma riski yüksektir.

Endometrial Hiperplazi Teşhisi

Probe küretaj denilen yöntemle rahim endometrial dokusundan biyopsi yapılarak parça örneği alınır. Bu örnekteki hücrelerin patolojide incelenmesi sonucu endometrial hiperplazi teşhisi konup konmayacağı ortaya çıkar.

Endometrial Hiperplazi Tedavisi

Edometrial Hiperplazinin altta yatan sebebi araştırılarak bu sebebe yönelik tedavi uygulanması şarttır. Hastada polikistik over sendromu görülmüş ise, bundan kaynaklanabilecek yumurtlama bozuklukları tedavi edilerek her iki rahatsızlığa da çözüm getirilebilir. Şişmanlık da sık rastlanan bir faktördür. Böyle bir tanıda kişiye kilo vermesi tavsiye edilir ve kişi bir diyetisyene yönlendirilir.

Bu kalınlaşmalar iki tip olarak değerlendirilir. Atipisiz hiperplazi dediğimiz kalınlaşma yaşanmış ise, özellikle kadın üreme döneminde bulunuyorsa cerrahi yerine tıbbi tedaviler tercih edilir. Teşhis amaçlı uygulanan kürtaj kimi durumlarda tedavi için dahi yeterli olabilmektedir. Yapıla bu kürtaj bir çeşit hormon tedavisi olan 3-6 aylık progesteron tedavisiyle desteklendiği zaman başarı oranı %90’lara kadar varmaktadır. Ancak yaşanan kalınlaşma Atipili hiperplazi ise bu durumda cerrahi müdahale daha doğru olacaktır. Özellikle menopoz sonrasında karşılaşılan bu tip hiperplazilerde rahmin cerrahi operasyonla alınması, ileriki zamanlarda doğabilecek bir çok problemin önüne geçmeyi sağlar.

Hangi tip hiperplazi yaşanıyor olursa olsun, bu rahatsızlıkta en dikkat edilmesi gereken konu titizlikle takip edilmesi gerektiğidir. Eğer tıbbi tedavi yolunu seçmişseniz, bu tedavi bitiminde dahi kürtaj yöntemiyle kontrole devam etmeli ve eğer hasta buna da cevap vermiyorsa mutlaka cerrahi müdahaleyle rahmin alınması yöntemini düşünmeye başlamanız gerekmektedir.